什么情况可以扎强心针 有什么好处和伤害吗

2024-05-19 06:45

1. 什么情况可以扎强心针 有什么好处和伤害吗

【早搏的概念】 
过早搏动(prematurebeat) 亦称期前收缩、期外收缩,简称早搏。是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性最多见,其次为房性,窦性过早搏动罕见。过早搏动是常见的异位心律。可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动。 
 
【早搏的症状】 
过早搏动可无症状,亦可有心悸或心跳暂停感。频发的过早搏动可致(因心排血量减少引起)乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。 
 
【早搏的原因】 
可发生于正常人,如过度吸烟、饮酒、喝浓茶、情绪激动。及发热等均可诱发。常见于多种心脏病如冠心病、急性心肌炎、心肌病和甲状腺功能亢进性心脏病等病人,洋地黄类药物,锑剂、奎尼丁、氯仿等毒性作用,低血钾以及心脏手术或心导管检查等均可引起。 
 
【早搏的治疗】 
无器质性心脏病的过早搏动 ,大多数不需要特殊治疗。 
 
频发房性早搏的病人 ,应在医生的指导下 ,合理选用下列药物治疗。 
 
维拉帕米 (异搏定 )为非二氢吡啶类钙拮抗剂。适用于心率偏快、血压偏高、心功能良好的频发房性早搏病人。口服每次 1片 (40毫克 ),每日 3次。或服缓释片 ,每次半片— 1片(1 20— 240毫克 ),每日 1次。服药期间要注意心率和血压变化 ,如心率每分钟慢于 55次者则停用。 
 
美托洛尔 (倍他乐克 )为 β—受体阻滞剂。适用于交感神经张力亢进、血压偏高、心率偏快的频发房性早搏病人 ,且心功能良好者。口服每次 12. 5毫克 (每片 50毫克 ),每日 2次。服药期间可致心动过缓。 
 
普罗帕酮 (心律平 )为ic类抗心律失常药。适用于心率偏快的频发房性早搏病人。口服每次 3片 (每片 50毫克 ),每日 3次 ,有效后改为每次 2片 ,每日 3次维持。可有口干、唇舌麻木、头痛、眩晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘等不良反应。用量较大时 ,极个别病人会出现较严重的不良反应。如窦性静止、心搏骤停等。早期妊娠、哺乳期妇女及肝肾功能损害者慎用。长期服用可致心功能减退。 
 
胺碘酮 (可达龙 )能延长动作电位时程的抗心律失常药 ,适用于心率偏快、心功能较差的频发房性早搏病人。口服每次 1片 (0. 2克 ),每日 3次 , 1周后改为每次 1片 ,每日 1次维持。最后可以每次半片 ,每日 1次维持。可有心动过缓、心电图q—t间期明显延长 ,口干、恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、便秘、失眠、多梦、头昏、头痛、眼眶痛、角膜微小沉淀 ,偶尔会影响视力。少数病人可有甲状腺功能紊乱、肺泡炎、肺纤维化、肝肾功能暂时性损害等不良反应。肝肾功能不全、孕妇及哺乳期妇女慎用。对碘过敏者或心率慢于每分钟 55次者禁用。 
 
地高辛加异搏定地高辛为强心药 ,异搏定为非二氢吡啶钙拮抗剂。两者合用 ,适用于较难治、心跳较快的频发房性早搏病人。口服地高辛 ,每次半片 (0. 125毫克 ),每日 1次。合用异搏定 ,每次 1片 (40毫克 ),每日 3次 ,或口服缓释异搏定片 ,每次半片— 1片 (120— 240毫克 ),每日 1次。服药期间 ,如心率每分钟少于55次者则停用。 
 
【早搏的中医治疗】 
炙甘草汤加减:炙甘草 15克 ,桂枝 7. 5克 ,党参、生地、阿胶、麦冬、麻仁各 15克 ,生姜 3片 ,大枣 5枚。每日 1剂 ,每剂 2次 ,水煎服。一般早搏较频繁者 2~ 3剂见效 ,频繁者 4~ 5剂可治愈。 
 
加减 :阴虚内热、夜寐不安者去桂枝、生姜 ,加灵磁石 25克 ,牡蛎 50克 ;气虚者加黄芪 15克 ,五味子 7. 5克。 
 
黄芪汤加减:黄芪 20克 ,麦冬、苦参、丹参、炙甘草各 12克 ,茯苓 13克 ,炙五味子5克。每日 1剂 ,每剂 2次 ,水煎服。一般早搏较频繁者 3~ 4次见效 ,频繁者 5~ 6剂可痊愈。 
 
加减 :心悸、心慌、失眠者加用灵磁石 20克 ,红枣 12克 ,柏子仁、枣仁各 10克 ;胸闷痛加用广郁金 10克 ,川芎 6克 ;心阳虚 ,心动过缓 ,舌质淡白者加用苦参 6克 ,党参20克 ;邪热忧心者加用菖蒲、广郁金、蒌皮、竹茹各 10克。

什么情况可以扎强心针 有什么好处和伤害吗

2. 打了强心针能坚持多久

心脏衰竭是老年人常见的疾病,在美国约有三百万人罹患此病,全世界约有一千五百万人患有此症。年龄越大盛行率越高,超过七十五岁的老人当中,约有10%的盛行率。以发生率来看,全美国每年约有四十万人被诊断为心脏衰竭,每年约有二十万人直接或间接因为心脏衰竭而死亡,其中约有半数患者因心律不整而猝死。五年存活率在男性约为60%,女性约为45%。由于这些数字有逐年上升的趋势,因此对于这个普遍的疾病,笔者认为必须多加留意,以下就是关于心脏衰竭的深入报导。 身体的器官不胜负荷就会导致衰竭。而心脏衰竭是心脏无法满足周边组织灌流需求的状态,是许多急慢性心脏病的共同结局。常见的病因包括:缺血性心脏病、风湿性心脏病、瓣膜性心脏病、先天性心脏病、心律不整、和心肌病变。另一方面,如果心脏处于高心输出状态,也容易导致心脏衰竭,例如:贫血、甲状腺机能亢进、怀孕后期、和感染症等。代谢性疾病导致全身性的类淀粉沉积也会导致多重器官的衰竭,包括心脏在内。 心脏是一个尽忠职守的器官,当它面临灌流不足的情况,就会启动几个代偿的方式。第一个机转为水份与盐份的保留,造成心脏前负荷增加,经由Frank-Starling定律,增加心输出量。第二个机转为经由交感神经释放神经传导素,而增加心肌收缩力。第三个机转为在无法增加心肌细胞数量的情况下使心肌纤维肥厚。短期内或许可以增加心脏收缩力、提高心输出量,改善组织灌流不足的问题,然而这些代偿方式来看对于心脏本身都是有害的。 若心脏衰竭到了末期,机能严重损害时,整体心输出量已经不足以灌流周边组织,为了大脑、心肌、和肾脏等维生器官的血流量,心脏必须重新分配左心室的输出量。尽量提高心脏后负荷,同时影响交感神经收缩末梢血管,降低皮肤与四肢肌肉等周边组织的血流量。心输出重新分配的情况也可以出现在中等程度衰竭的心脏,此时多半患者处于运动、发烧、或贫血的状态,这些状态对于心脏都是额外的负担。这种方式的代偿无法持久,一旦心脏功能出现代偿不良,后负荷增加反而会减少心输出量,进一步提高心肌耗氧量。在这种恶性循环之下,将导致更严重的症状。 根据以上的描述,可以区分心脏衰竭为不同的型式方便了解。例如高输出量或低输出量、急性或慢性、左侧或右侧、输出性或回流性等。说明如下:◆ 高输出量与低输出量心脏衰竭 心脏输出量的正常范围为每分钟每平方米2.6~3.6公升。按照输出量的高低区分衰竭,对于临床医师来说是一个相当实用的方法。容易造成高输出量心脏衰竭的疾病有贫血、甲状腺机能亢进、动静脉瘘管、脚气病等。而低输出量心脏衰竭的原因多半是冠状动脉疾病、高血压症、瓣膜性心脏病、原发性心肌病变、和心包疾病等。聪明的读者或许会问,高心输出量对于周边组织的灌流量怎么会不足呢?其实高心输出量心脏衰竭的成因很复杂,以贫血为例,由于血红素过低,心脏必须射出异常大量的血液才能供应全身组织足够的氧气,这种额外增加的血流量对于心脏是一个负担,会对心肌造成不良影响,下来就会造成心脏衰竭。◆ 急性与慢性心脏衰竭 以时间进展的快慢来区分心脏衰竭。一般来说,急性心脏衰竭发生于急性心肌梗塞或心脏瓣膜破裂;而慢性心脏衰竭多半发生于瓣膜性心脏病患者。这样的分类能够让一般人了解心脏功能丧失的快慢,却没有太多的临床意义。◆ 右侧与左侧心脏衰竭 哺乳类的心脏分为左右两个完全隔开的室,人类也不例外,按照左右侧功能的差异来区分早期心脏衰竭是一个实用的方法。左心室异常负荷的初期,血液容易在肺部郁积而产生呼吸困难和端坐呼吸的症状,称为左心衰竭;相反的,右心室异常负荷的初期,血液容易在肝脏、四肢郁积而产生全身水肿的症状,称为右心衰竭。然而这样的分法对于末期的心脏衰竭没有实质上的帮助,因为心脏虽然左右隔开,却共用的室肌肉,不论是哪一侧先产生衰竭,最后都会导致整个心脏机能的退化。◆ 输出性或回流性心脏衰竭 这是早期医师对于心脏衰竭机转的两派说法,Fames Hope于年首先提出回流性心脏衰竭的学说,认为心脏衰竭是由于心室无常射出血液,使得心室之前的心及静脉系统压力与容积上升;而Mac Kenjie于年提出输出性心脏衰竭的学说,认为心脏衰竭是心室不能朝动脉系统射出足够量的血液所致。不论是输出性或回流性的心脏衰竭,结果都是全身组织的灌流量不足。

3. 是不是要死的人才打强心针

强心针是用于过敏性休克、支气管哮喘及心二种肾上腺素能受体使用的。强心针的主要作用是为兴奋心脏、使心肌收缩力加强、心率加快;收缩皮肤、粘膜和内脏血管,使血压升高;扩张冠状动脉,改善心脏的血液供应;能松弛胃肠道和支气管平滑肌、解除支气管痉挛、消除粘膜水肿、;促进糖原分解,升高血糖。

强心针为白色或黄白色结晶性粉末;味苦;遇空气即缓缓氧化变为淡粉红色,最后成棕色。

是不是要死的人才打强心针

4. 打强心针意味着什么

打强心针意味着这个病人心衰严重。强心针的作用就是帮助心脏恢复功能,这样才能够使病人的病情得到缓解。

5. 在很疼的情况下打强心针有坏处吗

每一种药物的应用都有他的适应症,强心针常用的为去甲肾上腺素,轻易不应该应用,把其应用到预防休克,是绝对不允许的。疼的脸色发白,不等于会休克,也不一定会发展为休息,绝对不应该应用。当时没有什么副反应,过后也不会有的。

在很疼的情况下打强心针有坏处吗

6. 病人使用强心针,最多可以注射几次强心针?

皮下或肌注每次0.25—1mg,小儿每次0.02—0.03mg/Kg。需要时30—60分钟重复1次,
不能超过两次。

7. 正常人打了强心针会有问题吗?

当然有影响,就和吃兴奋剂一样。心跳过速

正常人打了强心针会有问题吗?

8. 为什么触电后不能打强心针

答:现场触电急救,不能打强心针,是由于这时触电者处于心肌震动状态,如打了强心针,会加剧心室纤维性颤动,心肌很快疲劳以致难以恢复机能,这样反而促成加●
人触电后为什么不能打强心针
垂危病人的心脏是松弛的。替垂危病人打强心针,目的是帮助其心脏恢复跳动功能。而触电者的心脏是纤颤的(即剧烈收缩),而强心针是刺激心脏收缩的药物,若替触电者打强心针,是加速其心脏收缩,无异火上加油,加速死亡。
快死亡。
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